Ned Lamont, gli ospedali CT raggiungono un accordo per ridurre i costi sanitari

Dopo mesi di trattative e all'undicesima ora della sessione dell'Assemblea generale del 2023, il governatore Ned Lamont e la Connecticut Hospital Association hanno raggiunto lunedì un accordo finale volto a ridurre i costi dell'assistenza sanitaria per i residenti del Connecticut, una delle massime priorità del governatore quest'anno .

L'ambiziosa agenda, che mirava a contenere i costi sanitari attraverso una più forte regolamentazione dei prezzi ospedalieri e dei farmaci, sembra essere stata ridotta, secondo un annuncio diffuso lunedì pomeriggio congiuntamente dall'ufficio del governatore e dall'associazione ospedaliera.

Un tetto massimo proposto per l'assistenza fuori rete in uno dei progetti di legge del governatore è stato completamente eliminato. La proposta di vietare alcune tariffe per i sistemi sanitari "tasse per le strutture" sembra essere stata limitata, con l'accordo che vieta le tariffe solo per determinate procedure.

L'accordo prevedeva la proposta di vietare alcuni termini nei contratti tra fornitori di assistenza sanitaria e assicuratori ritenuti "anti-competitivi", nonché la proposta di aderire a un programma multistato che offre prezzi più bassi attraverso l'acquisto in grandi quantità di farmaci generici.

Il linguaggio anticoncorrenziale include clausole note come "tutto o niente", in cui un fornitore di assistenza sanitaria richiede a un assicuratore di stipulare contratti con tutti i suoi fornitori affiliati in tutti i mercati. Include anche clausole note come “anti-tiering”, in base alle quali i sistemi sanitari hanno iniziato a richiedere di essere classificati in livelli preferiti per i pazienti indipendentemente dalle loro prestazioni o dai prezzi.

"Si tratta di una questione complessa che deve essere affrontata da molteplici angolazioni e abbiamo bisogno del coinvolgimento di tutte le parti - assicuratori, ospedali, medici, datori di lavoro e consumatori - in questo sforzo per fornire soluzioni reali per ridurre i costi sanitari", ha affermato il governatore. ha detto in una dichiarazione inviata via email.

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I dettagli completi della legislazione negoziata si rifletteranno in un emendamento al disegno di legge 6669 della Camera. I leader legislativi hanno affermato che l'emendamento sarà introdotto lunedì tardi e si aspettano di votare sulla proposta modificata alla Camera martedì.

"Mi congratulo con il governatore per la sua serie iniziale di proposte, che è stata davvero rivoluzionaria", ha affermato Ted Doolittle, difensore dell'assistenza sanitaria statale. "Non vedo l'ora di scoprire quanti denti rimangono."

I grandi ospedali del Connecticut avevano esercitato pressioni contro le proposte del governatore, affermando che l’aumento dei prezzi ospedalieri – aumentati del 6% a 34 miliardi di dollari nel 2021 – rifletteva la fragile situazione finanziaria del settore derivante dalla pandemia di COVID-19.

Lunedì Jennifer Jackson, amministratore delegato della Connecticut Hospital Association, ha affermato in una dichiarazione che il compromesso raggiunto con l'ufficio del governatore "riconosce il valore che gli ospedali e i sistemi sanitari del Connecticut forniscono ogni giorno, le sfide finanziarie che stanno attualmente affrontando e la marcia sostenuta verso la riduzione dei costi, il miglioramento della salute della comunità e dell’equità sanitaria e l’eliminazione delle barriere amministrative che riducono l’assistenza e aggiungono costi al nostro sistema”.

L'accordo comprende anche diverse proposte che, secondo Lamont, aiuterebbero a contenere l'aumento dei costi dei farmaci soggetti a prescrizione.

Il controllore Sean Scanlon, che avrà il compito di istituire un programma di carte sconto sui farmaci per i residenti statali ai sensi del disegno di legge, ha dichiarato: "Sebbene sia disperatamente necessaria una riforma sistemica del nostro sistema sanitario e dei farmaci da prescrizione, sono orgoglioso di lavorare con il governatore per creare una carta sconto sui farmaci che significherà un risparmio reale e immediato per tutti i residenti del Connecticut allo sportello della farmacia a partire da quest'anno."

Il deputato Cristin McCarthy Vahey, D-Fairfield, co-presidente del comitato legislativo per la sanità pubblica, ha affermato: "È stato fatto molto lavoro da parte dell'associazione ospedaliera e dell'ufficio del governatore per arrivare a un luogo in cui possiamo portare avanti alcuni risparmi sui costi per la popolazione del nostro Stato, si spera a breve e lungo termine."

"Penso che [il disegno di legge] finirà per offrire uno sguardo più completo a questi problemi", ha aggiunto McCarthy Vahey.